期刊简介

               1981年创刊,中华医学会、河北医科大学主办。本刊原名国外医学呼吸系统分册,系医学科技期刊,中华医学会系列刊物之一。办刊宗旨:贯彻、执行国家的政策法规和规范标准,坚持理论与实践、普及与提高相结合的原则,促进国内、外学术交流。报道内容:介绍国内、外呼吸疾病的新动态、新成果、新技术和新经验。主要栏目:诊治指南、专家述评、专家共识、专家笔谈、论著、综述、继续教育、呼吸介入、研究报道、专题讲座、临床经验、病例分析、病例报告、病例讨论、呼吸读片等。读者对象:呼吸科、急诊科、ICU、小儿科、老年科、胸外科、微创治疗中心、睡眠中心、变态反应科的医师和护士,以及从事呼吸领域基础研究和临床研究的科技工作者。                

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  • 杂志名称:国际呼吸杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会 河北医科大学
  • 国际刊号:1673-436X
  • 国内刊号:13-1368/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
国际呼吸杂志2015年第16期

结缔组织病相关间质性肺疾病继发肺动脉高压的临床分析

温海艳;姜莉

关键词:结缔组织病, 间质性肺疾病, 肺动脉高压, 心脏彩超, 肺CT/HRCT, 肺功能
摘要:目的 分析结缔组织病(connective tissue disease,CTD)相关间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD)继发肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的临床表现、肺功能、肺部CT/HRCT、血气及实验室检查等临床资料,探讨CTD-ILD继发PH的特点.方法 回顾性分析557例CTD-ILD患者的临床资料,比较CTD-ILD-PH组与CTD-ILD组的临床特点.结果 ①CTD继发ILD的发病率为27.65%,CTD-ILD发生PH的发病率为13.11%;②CTD-ILD继发PH原发病的发病率由高到低依次为:重叠综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎及类风湿关节炎;③CTD-ILD-PH组患者咳痰、气短、呼吸困难、雷诺现象、皮肤变硬的发生率及静息心率均高于CTD-ILD组(P值均<0.05);④CTD-ILD-PH组的肺部CT/H RCT中磨玻璃密度影、网格影、小叶间隔增厚、肺动脉干增粗、心影增大及胸腔积液的发生率高于CTD-ILD组(P值均<0.05);⑤CTD-ILD-PH组肺功能指标FVC%pred、DL CO% pred及血气指标PaO2均低于CTD-ILD组(P值均<0.05);⑥CTD-ILD-PH组心脏彩超提示右室内径、右室流出道内径、肺动脉内径及三尖瓣反流速度高于CTD-ILD组(P值均<0.05);⑦ANA抗体及SM抗体阳性者更易继发PH.结论 ①CTD继发ILD的发病率为27.65%,CTD-ILD发生PH的发病率为13.11%.②重叠综合征、混合性结缔组织病合并ILD时较其他CTD患者更易继发PH;③当CTD-ILD患者出现咳痰、气短、呼吸困难、雷诺现象及心率增快症状时,应完善相关检查,警惕PH的发生;④肺CT/HRCT发现网格影、小叶间隔增厚、肺动脉干增粗及心影增大或心脏超声提示右室大、三尖瓣反流速度增高,应监测肺动脉压;⑤CTD-ILD患者肺功能FVC%pred、DL CO% pred及血气PaO2下降明显时,注意发生PH;⑥ANA及SM抗体可作为预测CTD-ILD-PH简单、易行的指标.