期刊简介
1981年创刊，中华医学会、河北医科大学主办。本刊原名国外医学呼吸系统分册，系医学科技期刊，中华医学会系列刊物之一。办刊宗旨：贯彻、执行国家的政策法规和规范标准，坚持理论与实践、普及与提高相结合的原则，促进国内、外学术交流。报道内容：介绍国内、外呼吸疾病的新动态、新成果、新技术和新经验。主要栏目：诊治指南、专家述评、专家共识、专家笔谈、论著、综述、继续教育、呼吸介入、研究报道、专题讲座、临床经验、病例分析、病例报告、病例讨论、呼吸读片等。读者对象：呼吸科、急诊科、ICU、小儿科、老年科、胸外科、微创治疗中心、睡眠中心、变态反应科的医师和护士，以及从事呼吸领域基础研究和临床研究的科技工作者。
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首页>国际呼吸杂志
- 杂志名称：国际呼吸杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会 河北医科大学
- 国际刊号：1673-436X
- 国内刊号：13-1368/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：河北省优秀期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
重症慢性阻塞性肺疾病合并侵袭性支气管-肺曲霉菌病的临床特点：巢式病例对照研究
刘红丹；贺航咏；孙兵；黄琳娜；金静静；詹庆元
关键词：慢性阻塞性肺疾病, 曲霉菌病, 巢式病例对照研究
摘要：目的：总结重症 COPD 合并侵袭性支气管-肺曲霉菌病(IBPA)的临床特点,为其早期诊断和治疗提供依据。方法采用巢式病例对照研究的方法,分析2007年2月至2008年12月因呼吸衰竭入住北京朝阳医院呼吸重症监护室(RICU)重症 COPD 病例,将所有合并 IBPA 的患者作为病例组,按同性别、年龄相同或相近(±6岁)、氧合指数相近、病情相似进行1∶2配比选择对照组。结果2007年2月至2008年12月因呼吸衰竭入住 RICU 重症 COPD 病例共58例,病例组11例,其中2例确诊,8例临床诊断,1例拟诊,进行1∶2配比后选择对照组22例。与对照组相比,IBPA 组强的松累积用量[(585±643)mg vs (220±220)mg,P =0.022]、抗生素种类(2.5 vs 0.33,P =0.021)及抗生素使用时间(17 d vs 0.3 d,P =0.024)均明显升高,且 IBPA 组患者病死率更高(90.9% vs 18.2%,P <0.001),有创机械通气时间更长(12.2 d vs 4.5 d,P =0.001)。IBPA 组呼吸频率更快[(29±80)次/min vs (22±8)次/min, P =0.026],且易出现干啰音(90.9% vs 45.5%,P =0.021)。外周全血白细胞计数及中性粒细胞百分比、肝酶、肌酐升高更明显。Logistic 回归分析表明,既往抗生素应用时间及入 RICU 前住院天数为IBPA 发生的危险因素。结论重症 COPD 在应用大量糖皮质激素及多种抗生素治疗效果不佳时,若伴有肺部干啰音、白细胞明显升高合并肝肾功能受损,应高度怀疑 IBPA 可能性。
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