期刊简介
1981年创刊，中华医学会、河北医科大学主办。本刊原名国外医学呼吸系统分册，系医学科技期刊，中华医学会系列刊物之一。办刊宗旨：贯彻、执行国家的政策法规和规范标准，坚持理论与实践、普及与提高相结合的原则，促进国内、外学术交流。报道内容：介绍国内、外呼吸疾病的新动态、新成果、新技术和新经验。主要栏目：诊治指南、专家述评、专家共识、专家笔谈、论著、综述、继续教育、呼吸介入、研究报道、专题讲座、临床经验、病例分析、病例报告、病例讨论、呼吸读片等。读者对象：呼吸科、急诊科、ICU、小儿科、老年科、胸外科、微创治疗中心、睡眠中心、变态反应科的医师和护士，以及从事呼吸领域基础研究和临床研究的科技工作者。
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首页>国际呼吸杂志
- 杂志名称：国际呼吸杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会 河北医科大学
- 国际刊号：1673-436X
- 国内刊号：13-1368/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：河北省优秀期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
沙美特罗替卡松对重度 COPD 患者气道重塑及骨代谢的影响分析
曾明旋；程知音；胡斌
关键词：沙美特罗替卡松, 慢性阻塞性肺疾病, 气道重塑, 骨代谢
摘要：目的：分析沙美特罗替卡松对重度COPD患者气道重塑及骨代谢的影响。方法选择在2013年7月至2014年7月在我院入诊的重度COPD患者90例，按照其先后入诊的时间顺序将所有患者分为观察组和对照组，对照组患者实施常规的治疗方法，观察组则在对照组常规治疗方法基础上，加用沙美特罗替卡松对其实施治疗。在患者治疗前和治疗3个月后以及12个月后，分别检查2组患者的股骨颈骨密度（bone mineral density ，BMD）、血骨钙素（serum osteocalcin ，BGP）以及碱性磷酸酶（alkaline phosphatase ， ALP）的变化情况。并在治疗前和治疗后12个月分别检测所有患者的诱导痰细胞总数、中性粒细胞百分比、肺通气功能指标FEV1以及诱导痰上清液中IL‐8、基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase 9，MMP‐9）的水平变化情况。结果2组患者在治疗前和治疗3个月后，患者的 BMD、BGP、 ALP均无明显变化，差异无统计学意义（t＝0.451， P ＞0.05；t＝0.848， P ＞0.05；t＝0.393， P ＞0.05；t＝0.902， P ＞0.05；t＝1.443， P ＞0.05；t＝1.517， P ＞0.05），在治疗12个月后，观察组BMD明显低于治疗前，观察组的BGP和ALP明显高于治疗前，其差异均有统计学意义（ F＝10.680，P＜0.05；F＝971.681，P＜0.05；F＝763.311，P＜0.05），而对照组与治疗前相比并没有明显的变化，其差异无统计学意义（ F ＝0.130， P ＞0.05；F ＝0.212， P ＞0.05；F ＝0.570，P ＞0.05），且观察组患者的BMD明显低于对照组患者，观察组的BGP和ALP明显高于对照组，2组相比差异均有统计学意义（ t＝4.394，P＜0.05；t＝7.275，P＜0.05；t＝27.658， P ＜0.05）。在治疗12个月后，2组患者的诱导痰细胞总数和中性粒细胞百分比均较治疗前下降， FEV1均较治疗前升高，且观察组各指标改善程度均优于对照组，2组相比差异有统计学意义（t＝2.215，P ＜0.05；t＝3.075，P ＜0.05；t＝2.106，P ＜0.05），2组患者MMP‐9和IL‐8水平与治疗前相比较，均有下降，观察组患者的MMP‐9水平明显低于对照组患者，2组相比差异有统计学意义（t＝2.621，P ＜0.05），2组患者的 IL‐8差异并不明显，差异无统计学意义（t＝0.316，P ＞0.05）。结论 COPD患者使用沙美特罗替卡松能够有效改善患者的气道重塑，短时间使用沙美特罗替卡松对其骨代谢无不良影响，但长期使用会导致BMD的下降。
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