期刊简介

               1981年创刊,中华医学会、河北医科大学主办。本刊原名国外医学呼吸系统分册,系医学科技期刊,中华医学会系列刊物之一。办刊宗旨:贯彻、执行国家的政策法规和规范标准,坚持理论与实践、普及与提高相结合的原则,促进国内、外学术交流。报道内容:介绍国内、外呼吸疾病的新动态、新成果、新技术和新经验。主要栏目:诊治指南、专家述评、专家共识、专家笔谈、论著、综述、继续教育、呼吸介入、研究报道、专题讲座、临床经验、病例分析、病例报告、病例讨论、呼吸读片等。读者对象:呼吸科、急诊科、ICU、小儿科、老年科、胸外科、微创治疗中心、睡眠中心、变态反应科的医师和护士,以及从事呼吸领域基础研究和临床研究的科技工作者。                

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  • 杂志名称:国际呼吸杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会 河北医科大学
  • 国际刊号:1673-436X
  • 国内刊号:13-1368/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:河北省优秀期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 万方收录(中), 维普收录(中)
国际呼吸杂志2017年第22期

变态反应性支气管肺曲霉病34例临床分析

张旭东;李论;高金明

关键词:变态反应性支气管肺曲霉病, 哮喘, 诊断, 治疗
摘要:目的 总结变态反应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床特征,增强对ABPA的认识,以期早期诊断和治疗.方法 回顾性分析2013年1月至2016年12月在北京协和医院住院确诊的34例ABPA患者的临床资料,包括临床表现、实验室资料、辅助检查等.结果 男11例,女23例,发病年龄13~83岁,平均年龄(47.1±19.8)岁.34例均出现咳嗽、喘息,咳痰31例,痰栓6例,气短24例,咯血4例,胸痛2例,发热11例.34例血清总IgE均升高,29例外周血嗜酸粒细胞计数升高,5例BALF中嗜酸粒细胞比例升高;25例血清烟曲霉特异性IgE水平升高,11例特异性IgG水平升高.2例烟曲霉皮肤点刺实验阳性.胸部CT主要表现为双肺多发斑片影、条索影、中心型支气管扩张及高密度黏液栓征.确诊ABPA前,19例曾被误诊为支气管哮喘,6例误诊为肺结核,5例误诊为肺部感染,1例误诊为嗜酸细胞性肺炎.21例接受口服泼尼松联合伊曲康唑治疗.结论 ABPA误诊率高,反复发作的哮喘病史是其主要临床特点,胸部CT主要表现为中心型支气管扩张及高密度黏液栓,外周血和BALF中嗜酸粒细胞比例、血清总IgE及烟曲霉特异性IgE/IgG水平升高,口服激素联合抗真菌药物对ABPA治疗有效.